目的: 重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis, SAP)是ICU中常见的急危重症，分析重症急性胰腺炎患者胰腺坏死感染（Infected Pancreatitis Necrosis, IPN）的危险因素，探讨防治措施，为临床工作提供帮助。
 

方法: 回顾性分析本中心2013年7月到2016年10月收治的858例急性胰腺炎患者，并挑选其中380例的重症急性胰腺炎患者为研究对象，分析其临床特征与IPN间的相关性，包括患者的年龄、性别、病因、入院时是否超重（BMI是否大于25）；生化指标（淀粉酶、脂肪酶、甘油三酯、总胆固醇、白细胞计数、CRP、IL-6、降钙素原、尿素氮、肌酐、总胆红素、结合胆红素、ALT、AST、血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间测定、D-二聚体）；以及患者的吸烟史、饮酒史、胆结石病史、胆囊炎病史、脂肪肝、糖尿病、高血压、高脂血症病史、是否高脂饮食等。
 
 

结果: 在380例SAP患者中，共有277例患者发生IPN，采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。结果发现，患者的脂肪肝病史、BMI、脂肪酶、D二聚体与 IPN呈正相关（P<0.01），其他因素与IPN间无显著相关性(P>0.05)。
 

结论: 在SAP的发生发展过程中，患者超重、既往存在脂肪肝以及入院时脂肪酶、D二聚体升高的可能导致其发生IPN，对临床早期预测IPN具有一定的指导意义。