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CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗脊柱转移瘤

陈志瑾, 陆健, 张丽云

上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院

目的: 探讨CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗椎体转移瘤的有效性及安全性
方法: 对20例(23个病变椎体)有严重腰背部疼痛的椎体转移瘤伴脊髓压迫患者,行CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗。术后随访2年。评价术前及术后患者顽固性疼痛情况、神经功能,计算术后累计局部肿瘤控制率、患者生存率。
结果: 20例患者中位随访时间15.3个月,随访期间无失访,未出现严重并发症。术后1个月患者顽固性疼痛较术前明显缓解(P<0.05)。12例术前存在神经功能损伤的患者术后3个月神经功能保留率75.00%(9/12),神经功能恢复率50.00%(6/12)。术后3、6、12个月累计局部肿瘤控制率分别为100%、95%、60%,术后6个月和12个月累计生存率分别为100%和78.81%。
结论: CT引导下经皮穿刺125I粒子植入治疗脊柱转移瘤安全、可行,可有效缓解疼痛、改善患者神经功能。