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相变纳米滴的制备及体外模型评估射频消融边界的实验研究

李颖嘉, 张世玉, 杨莉, 罗淑仪, 张丽, 梁瑜, 洪哲, 张亚如

南方医科大学南方医院

目的: 比较包裹全氟戊烷/己烷脂质纳米液滴相变阈值及术中评估射频消融边界的能力。
方法: 采用乳化-均质法制备出以脂质为包壳、全氟己烷(PFH)/全氟戊烷(PFP)为核心的相变型纳米液滴PFHND/PFPND,动态光散射仪测定其粒径、电荷。倒置显微镜观察加热台内两种氟碳纳米液滴随温度变化的相变情况。诊断超声仪观察加热水囊内两种氟碳纳米液滴在不同温度下的相变情况,并计算回声强度,作强度-温度曲线。制备聚丙烯-白蛋白模型,超声引导下行射频消融术,测量高回声区短轴半径,并利用热电偶针测量高回声边界的温度。
结果: 制备出两种相变型氟碳纳米液滴PFPND、PFHND,平均粒径分别为384.7±25.0nm、377.9±49.4nm。显微镜下观察:PFPND组、PFHND组分别在50℃、70℃时,开始出现少量气泡;60℃、78℃时,可见大量的气泡迅速出现,部分发生融合、破裂;温度更高时,大部分气泡发生破裂。对照组未出现上述情况。诊断超声-水囊实验:PFPND组、PFHND组分别在50℃、70℃时,开始陆续出现少量气泡回声;60℃、78℃时,大量气泡回声持续产生;温度更高时,气泡产生更加迅速;回声强度-温度曲线显示回声强度随温度升高而增强,分别在60℃、78℃时达到平台期。对照组未出现上述情况。聚丙烯-白蛋白模型消融试验:PFPND、PFHND组消融针周围均可见规则的半椭圆形强回声区形成,强回声边界处的平均温度分别为60.4℃、78.3℃,短轴半径分别为0.39±0.029cm、0.21±0.027cm(p<0.05)。而对照组无强回声区出现。
结论: 成功制备出相变型氟碳纳米液滴,PFPND的相变阈值接近组织凝固坏死的温度阈值,具有术中实时评估射频消融边界的潜能。