目的: 探索超声引导下真空旋切与微波消融在乳腺肿瘤的治疗效果研究。
 

方法: 在72例兔皮下肿瘤分别行超声引导下真空旋切术（VAB）和微波消融术（MWA），于术后1天、3天、7天、14天、30天、60天行超声检查（二维+彩色+造影）及病理检查（大体观、HE、免疫组化测CD31、VEGF、TGF-β），精确评价两种微创治疗对恶性肿瘤的治疗效果，对比两种不同微创方法的疗效及愈合情况。
 

结果: 1）VAB的治疗成功率为86.1%，MWA为88.9%（2）VAB常见并发症是血肿形成，发生率13.9%；MWA常见并发症是皮肤烫伤，严重烫伤发生率为13.9%（3）术后病理监测愈合情况：HE染色显示VAB术后初期炎症反应重，随后肉芽组织出现，7天达高峰，后出现上皮化；MWA术后表现为中央碳化-凝固坏死区-炎症圈，初期炎症反应重，随后肉芽组织出现，继之凝固性坏死区范围逐渐缩小，后期瘢痕形成。HE量化显示，VAB在术后14天、30天、60天时愈合指数（9.00±0.63、11.5±0.55、11.83±0.41）均大于MWA(8.00±0.89、9.50±0.55、11.00±0.63)；免疫组化检测：术后3天VAB（0.0536±0.0034）CD31表达量高于WMA（0.0381±0.0046）；VEGF的表达在术后14天和30天，MWA的表达量（0.0052±0.001，0.001±0.0007）高于VAB（0.001±0.0007，00003±0.0004）；TGF-β在术后的下降过程中，MWA的表达（0.0609±0.0027、0.0303±0.0042、0.0034±0.001） 始终高于VAB（0.043±0.004、0.0042±0.001、0.0023±0.0003），且下降缓慢。
 

结论: VAB和MWA对于兔皮下肿瘤都是有效且安全的治疗方法，VAB在早期愈合方面优于MWA，后期瘢痕形成不及MWA明显。