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白蛋白结合型紫杉醇联合铂类治疗中国晚期黑色素瘤患者的疗效与安全性评价
郭轶群
广州市妇女儿童医疗中心
目的:
探讨白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗中国晚期黑色素瘤患者的临床疗效与安全性。
方法:
就诊并使用白蛋白结合型紫杉醇联合铂类治疗方案的晚期黑色素瘤患者45例。白蛋白结合型紫杉醇按照100mg/m2▪d,第1天,第8天,每21天为一个疗程。联合用药(铂类)包括:卡铂在第2天,第9天给药,根据肌酐清除率及AUC(分别取2)计算剂量,顺铂75mg/m2,分3-4天。每2个疗程后以CT/MRI的结果评价疗效临床疗效的评估按照RECIST标准。不良反应按照NCI-CTCAE(3.0版)毒性评价标准。使用Kaplan-Meier法(乘积极限法)描绘生存曲线,并进行Log-rank检验。
结果:
一线治疗患者疗效较好,而无病进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 在一线和二线患者中基本无差异。非肢端黑色素瘤患者的临床疗效较好。
然而,肢端型和非肢端型患者的PFS 和 OS 基本无差异。最常见的不良反应是脱发(100%)、骨髓抑制(57.8%)和胃肠道反应(40%)。
结论:
白蛋白结合型紫杉醇治疗中国晚期黑色素瘤患者安全有效