目的:  探讨¹²⁵I 胆道粒子支架联合粒子条治疗高位恶性梗阻性黄疸临床应用的可行性和安全性。通过中远期随访，研究¹²⁵I 胆道粒子支架联合粒子条的中远期通畅率。
 

方法: 总结分析我科自2013年10月至2017年12月收治的 44例患者，男性30例，女性14例，平均年龄为62.5岁，均为胆管高位恶性梗阻。术前病理诊断为恶性肿瘤，均失去外科手术机会，CT及MRI可见肝内胆管扩张，胆道梗阻。以 Angiotech 穿刺针穿刺肝内胆管成功后，送入导丝，沿导丝交换入导管，导丝导管配合过胆道梗阻段达十二指肠，沿导丝交换入血管鞘，经鞘管送入标记导丝测量梗阻长度，选择合适粒子支架。将¹²⁵I 粒子装入胆道粒子支架的弹夹中（9~15粒），后沿超硬导丝送入胆道粒子支架，准确定位后释放支架，撤出输送器，再送入普通胆道支架一枚覆盖于粒子支架内，达到稳定支撑作用，支架释放完毕，最后送入胆道外引流管成袢，经引流管送入粒子条，体外固定，外接引流袋。
 

结果: 本组所有44例患者均成功置入¹²⁵I 胆道粒子支架+粒子条，无出血、严重感染、败血症等严重并发症发生。所有病例黄疸均消退，消退时间为15±12.8天。随访1月，支架通畅率为100%，随访8月，患者再无梗阻性黄疸出现。
 

结论: ¹²⁵I 胆道粒子支架联合粒子条治疗恶性梗阻性黄疸操作方便，应用安全，中期疗效理想，值得临床广泛推广。