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经皮肝穿刺PTA球囊推石术治疗胆总管结石的临床应用

尹春辉, 王凯, 张宗鹏

潍坊市中医院

目的: 观察经皮肝穿刺PTA球囊推石介入微创方法治疗胆总管结石的预后情况,为临床上高难度胆总管结石患者的治疗提供更合理的治疗方法,从而为病人提供经济、安全、合理、微创、有效的个性化治疗方案。
方法: 研究对象为2017年3月至2018年3月因胆总管结石在潍坊市中医院就诊并行经皮肝穿刺PTA球囊推石介入微创方法治疗及ERCP治疗患者60例。疗效判定标准:住院时间、手术时间、肠鸣音恢复时间、腹痛持续时间、黄疸消退时间、结石清除情况、胆系感染情况、消化道出血情况、血淀粉酶等指标进行观察。采用SPSS21.0统计软件对数据进行处理。 oman";mso-bidi-font-family:"Times New Roman"; mso-font-kerning:1.0pt;mso-ansi-language:EN-US;mso-fareast-language:ZH-CN; mso-bidi-language:AR-SA'>观察经皮肝穿刺PTA球囊推石介入微创方法治疗胆总管结石的预后情况,为临床上高难度胆总管结石患者的治疗提供更合理的治疗方法,从而为病人提供经济、安全、合理、微创、有效的个性化治疗方案。
结果: 1.两组患者住院时间和黄疸消退时间对比,由临床观察结果分析,介入治疗组黄疸消退时间及住院时间与ERCP组无明显差异,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),2.两组手术治疗效果比较 对于既往史有胃肠道手术及高龄患者,介入治疗组成功推石率明显高于ERCP网篮取石率,两组比较有统计学意义(P<0.05),3.发生并发症情况对比,介入微创治疗组发生胆管炎、胰腺炎、胆道出血、胆瘘的几率明显小于ERCP组。
结论: 1.经皮肝穿刺PTA球囊推石术治疗胆总管结石微创、安全、有效,不受既往胃肠道手术病史及患者年龄限制。2.经皮肝穿刺PTA球囊推石术治疗并发症相对较少,更适合临床进一步开展实施。 进行处理。