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LifePort 机械灌注仪在脑死亡患者供肾肾移植中的应用价值

张若晨, 叶烈夫, 何莎, 魏永宝, 林乐, 高祥勋, 何延瑜, 陈梓甫

福建省立医院

目的: 通过系统评价与meta 分析的方法评价LifePort机械灌注仪在DBD肾移植中的应用效果。

方法: 检索Pubmed、Medline、Embase、Cochrane图书馆和中国知网光盘数据库从建刊至2018年8月期间的相关文献,收集所有比较应用LifePort低温机械灌注仪保存DBD供肾(HMP组)与应用传统低温存储保存DBD供肾(TCP组)效果差异差异的随机对照实验RCT,评价纳入研究质量,提取有效数据,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。

结果: 根据本研究设定的纳入与排除标准,最终纳入3项RCT,共895例供肾。
LifePort机械灌注仪明显降低了发生移植肾功能延迟恢复(DGF)(RR=0.76, 95%CI [0.60-0.97], p=0.02)及原发性移植肾无功能(PNF)(RR=0.26, 95%CI [0.11-0.62], p=0.003)的发生风险。但两组间功能性移植肾功能延迟恢复(p=0.08)及移植肾急性排斥反应(p=0.38)发生风险无明显统计学差异。

结论:
LifePort机械灌注仪安全有效,能够明显改善移植肾的DGF及PNF。现用证据支持应用LifePort机械灌注仪进行DBD供肾的保存。