目的:
探讨二期输尿管软镜碎石取石术后无双J管化的安全性

方法:

2017年2月到2017年8月，纳入我院预置双J管2周后行二期输尿管软镜治疗肾结石患者，分为术后留置5F输尿管双J管以及术后无双J管组。入选结石最长径均在1.0-1.5厘米之间，每组患者各30例。5F输尿管双J管组术后留置2周后拔除，无双J管组术后观察无发热和肾绞痛后即出院。比较2组患者结石排尽率、手术时间、住院时间、治疗费用、术后并发症发生率等。

结果: 2组患者均顺利完成手术,术后4周复查尿路平片提示双J管组清石率94%，无双J管组清石率91%。后疼痛方面，无双J管组术后有5例肾绞痛发作对症治疗后缓解。术后肉眼血尿方面，无双J管组患者肉眼血尿明显好于留置双J管组患者。随访1年，CT平扫检查发现无留置双J管组有5例结石复发，留置双J管组7例结石复发。两组均未见输尿管狭窄发生。

结论: 二期输尿管软镜碎石术后患者可以不留置双J管，短期无留置双J管组肾绞痛发生率高，但远期并发症和结石复发率两组未见明显差异。