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李晓娣
单位: 郑州大学第一附属医院 科室: 小儿外科
简历:

  【摘要】  目的  探讨胆道闭锁葛西手术的精准操作技巧,提高术后黄疸消退率,改善胆道闭锁预后。方法  回顾性分析2011年1月至2016年12月郑州大学第一附属医院小儿外科收治的85例胆道闭锁手术患儿的临床资料,其中男性33例,女性52例,首次入院年龄1 ~ 4个月,平均(3.31 ± 1.24)个月,手术日龄平均(72.33 ± 40.15)d,85例均采用针形电刀解剖肝门部三角形纤维斑块,剪除肝门部闭锁的肝外胆道,暴露细小胆管,行肝门空肠Roux-en-Y吻合恢复胆汁通畅引流,术中肝门部纤维斑块原位解剖,不将肝脏游离出腹腔。术后常规静脉应用三代头孢菌素抗感染及利胆、保肝等药物,预防术后胆管炎的发生。结果 85例患儿均一期愈合,腹腔引流管3 ~ 7d拔除,术后3 ~ 5d 82例患儿排胆汁样粪便,术后早期胆汁排出率为96.4%。术后门诊定期复查并电话随访,时间为6个月,复查血常规、肝功能、腹部彩超及肝脏弹性彩超,对近期大便颜色变化、黄疸消退情况、有无胆管炎、肝功能恢复情况及患儿一般情况进行分析评估。85例患儿中,82例术后早期排出胆汁样粪便,术后早期胆汁排出率为96.4%;近期黄疸消退率(总胆红素〈20μmol/L)52.9%,肝功能恢复良好率为41.2%。 结论 胆道闭锁Kasai手术的精准处理对患儿预后有重要影响。

 

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学术任务如下:

日期 时间 会场 Session/主题 角色 姓名 单位
2017-09-29 15:37-15:42 会议室310

新生儿外科-综合 Session2

先天性高位肠道畸形术后早期肠内营养的临床研究
讲者

李晓娣

郑州大学第一附属医院