目的: 了解上海地区婴幼儿人群中人巨细胞病毒（Human cytomegalovirus, HCMV）包膜糖蛋白gB、gH、gN基因型别分布，分析婴幼儿HCMV感染相关疾病与gB、gH、gN基因型的关系。

方法: 收集复旦大学附属儿科医院2014年8月至2015年12月门诊及住院患儿（年龄≤3岁）HCMV DNA检测阳性的尿液标本129份，采用巢式PCR法扩增gB、gH、gN基因片段，利用基因测序及进化树分析的方法确定各个基因亚型，分析gB、gH、gN各基因亚型与相关临床疾病之间的关系。

结果: 129份婴幼儿尿液标本HCMV DNA平均病毒载量的对数均值为4.73±0.91。gB、gH、gN基因型测序分型成功率分别为：85.27%（110/129）、98.45%（127/129）、75.19%（97/129）。在gB基因型中，检测出gB1、gB3、gB4型，其中gB1型占48.84%（63/129），gB3型占35.66%（46/129），gB4型占0.78%（1/129），上海地区婴幼儿中未检测出gB2与gB5型。gH基因型中，检测出gH1和gH2，其中gH1型占53.49%（69/129），gH2型占44.96%（58/129），gH两种型别全部检测出。gN基因型中，7种型别（gN1、gN2、gN3a、gN3b、gN4a、gN4b、gN4c）都能检测到，其中gN1型占12.40%（16/129）、gN2型占1.55%（2/129）、gN3a型占24.81%（32/129）、gN3b型占7.75%（10/129）、gN4a型占10.85%（14/129）、gN4b型占7.75%（10/129）、gN4c型占10.08%（13/129），总体来说以gN3型为主。在36例先天性胆道闭锁患儿中，gB基因型分布为：gB1型16例（44.44%），gB3型13例（36.11%）；gH基因型分布为：gH1型19例（52.78%），gH2型17例（47.22%）；gN基因型分布为：gN1型5例（13.89%），gN3a型11例（30.56%），gN3b型2例（5.56%），gN4a型4例（11.11%），gN4b型2例（5.56%），gN4c型3例（8.33%）。在42例婴儿肝炎综合征患儿中，gB基因型分布为：gB1型23例（54.76%），gB3型13例（30.95%）；gH基因型分布为：gH1型23例（54.76%），gH2型19例（45.24%）；gN基因型分布为：gN1型7例（16.67%），gN2型1例（2.38%），gN3a型5例（11.90%），gN3b型5例（11.90%），gN4a型2例（4.76%），gN4b型6例（14.29%），gN4c型6例（14.29%）。

结论:  1、上海地区婴幼儿中HCMV包膜糖蛋白gB基因型主要为gB1、gB3、gB4型，以gB1型为优势型别，尚未发现gB2、gB5型；gH基因型存在gH1和gH2型,以gH1主；gN基因型存在7个基因型：gN1、gN2、gN3a、gN3b、gN4a、gN4b、gN4c，以gN3型中的gN3a型为优势型别。2、本研究中先天性胆道闭锁患儿，CMV基因型分布以gB1型、gH1型以及gN3a型为主；而在婴儿肝炎综合征一组的患儿中，CMV基因型分布则以gB1型、gH1型以及gN1型为主要型别，尚未发现HCMV gB、gH、gN基因多态性与先天性胆道闭锁及婴儿肝炎综合征的关联性。