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李娜:不同激光联合治疗烧伤后瘢痕的临床实验研究 PPT讲座视频 中华医学会烧伤外科学分会2017年学术年会暨第二十五届全军烧伤外科学专业学术会议
标题: 不同激光联合治疗烧伤后瘢痕的临床实验研究
讲者: 李娜
单位: 空军军医大学西京医院
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论文摘要: 烧伤创面愈合后,不论是浅度烧伤或是深度烧伤,烧伤创面愈合后遗留并发症有:色素沉着、色素脱失、增生性瘢痕,萎缩性瘢痕,及瘢痕引起的挛缩畸形,影响外观及功能。我们回顾2013-2014年第四军医大学西京医院240例烧伤后患者,通过强脉冲光,脉冲染料激光、CO2激光治疗联合压力治疗烧伤后色素沉着128例,毛细血管扩张68例,增生性瘢痕20例及萎缩性瘢痕24例,通过激光多普勒血流测定评价并取得了较好的疗效。
1色素沉着:针对浅Ⅱ度烧伤愈合后色素沉着,治疗患者128例,面部74例,上肢36例,下肢28例,创面愈合后1周-10天即开始治疗,分别经过3-6次强脉冲激光治疗,面部皮肤色泽基本恢复正常,取得显效。(图1、2)。
2毛细血管扩张:针对浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤愈合后毛细血管扩张,治疗患者68例,面部34例,上肢18例,下肢16例,面部及躯干部毛细血管扩张基本恢复,治疗显效。(图3、4)。
3 增生性瘢痕:运用CO2脉冲点阵激光、强脉冲激光联合压力综合治疗增生性瘢痕,收集病例20余例,观察3月~半年,90%患者通过血流测定:瘢痕血流明显降低,瘢痕外观颜色明显变淡,组织厚度明显变薄,外观平整,患者自觉瘙痒和疼痛感明显改善(图5、6)。
4萎缩性瘢痕:运用CO2脉冲点阵激光联合强脉冲激光治疗24例患者,观察6月~1年,70%患者萎缩性瘢痕通过3-4次治疗,瘢痕凹陷及突出组织外观平整,颜色接近正常(图7、8)。
我们总结:激光运用于烧伤后色素沉着,毛细血管扩张,增生性瘢痕及萎缩性瘢痕进行综合治疗,并取得了较好的疗效,为瘢痕的治疗及烧伤后康复期的恢复提供了新途径及新方法。
 

烧伤与皮肤外科

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