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肖厚安:自体微粒皮移植在肉芽创面治愈深度烧伤和慢性难愈性创面的研究 PPT讲座视频 中华医学会烧伤外科学分会2017年学术年会暨第二十五届全军烧伤外科学专业学术会议
标题: 自体微粒皮移植在肉芽创面治愈深度烧伤和慢性难愈性创面的研究
讲者: 肖厚安
单位: 西安市第九医院(原西安铁路中心医院)
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论文摘要: 目的 观察深度烧伤及难愈性的肉芽创面上直接行自体微粒皮移植的临床效果。方法从2008年3月—2013年2月笔者采用经前期处理后的深度烧伤及其他原因致伤的难愈性创面形成的肉芽创面上,行自体微粒皮直接移植,用保湿敷料(莫匹罗星软膏+含麻油类不同烧伤外用中药油、膏剂等混合制成油纱)覆盖,定期更换敷料的方法,治疗128例患者。其中不同面积深度烧伤79例,皮肤软组织撕脱伤8例,胫骨下段骨折钢板内固定后钢板外露创面1例,糖尿病溃疡12例,压疮4例,硬皮病跟腱外露溃疡1例,其他慢性创面23例。烧伤入院早期对深度创面经去除坏死组织,促进创面肉芽形成;难愈性创面早期去除坏死组织,使创面清洁,肉芽组织形成后即可行自体微粒皮移植。微粒皮取皮面积:中、大面积烧伤创面受皮区:供皮区之比为5:1—11:1,小面积烧伤创面及各种慢性创面受皮区:供皮区为4:1—1.5:1。植皮区用保湿敷料覆盖,术后3—6天首次换药。  结果  128例肉芽创面自体微粒皮移植后除27例未能一次封闭全部创面,用同样方法行二次补充植皮外,其余101例,均1次植皮封闭创面。术后经半年—5年随访,皮肤愈合质量良好,瘢痕增生较轻,大部分病例愈合后皮肤质地柔软,牵拉延伸度接近于正常皮肤,获得满意效果。 结论  将自体微粒皮直接移植于深度烧伤及难愈性创面经前期处理所形成的肉芽创面上,覆盖保湿敷料,修复这类创面是一种有效方法。

烧伤整形科

西安交通大学附属西安市第九医院

  西安交大医学院附属西安市第九医院烧伤整形美容外科 科主任 主任医师,毕业于东南大学医学院,从事烧伤整形美容外科工作29年。
  擅长于各种烧、烫伤、电击伤、冻伤、热压伤、化学物质损伤、放射性烧伤、皮肤慢性溃疡、缺损治疗;应用各类皮瓣及整形美容外科技术修复电烧伤及深度创面、各类褥疮、溃疡、糖尿病足、体表皮肤软组织缺损及狂犬病暴露(犬咬伤)处置,皮肤(良)恶性肿瘤及乳房整形、除皱、重睑、隆鼻、眼袋等面部年轻化手术;微创刮吸治疗腋臭、面部年轻化的微创注射治疗。
  长期致力于临床使用并推广烧伤湿性治疗技术治疗烧伤,并提出直接将自体微粒皮移植在肉芽创面覆盖保湿敷料进行创面修复。探索烧伤湿性医疗技术及自体微粒皮在肉芽创面移植治疗深度烧伤及各种慢性创面的方法。
  现中华医学会烧伤外科分会瘢痕组委员,中国医师协会烧伤医师分会委员,中国研究型医院学会美容医学分会常委,中国中西医结合学会烧伤专业委员会常委,中国研究型医院学会烧伤外科分会委员,中国整形协会血管瘤与血管畸形分会委员,中国中西医结合学会医学美容专业委员会西北专家委员会常委,陕西中西医结合学会烧伤专业委员会主任委员,陕西烧伤整形分会常委,西安烧伤分会主任委员,西安美容分会常委,中国烧伤创伤杂志编委。中国美容医学杂志常务编委。


 

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