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朱辉:对烫伤儿童休克期创面包扎敷料的效果比较 PPT讲座视频 中华医学会烧伤外科学分会2017年学术年会暨第二十五届全军烧伤外科学专业学术会议
标题: 对烫伤儿童休克期创面包扎敷料的效果比较
讲者: 朱辉
单位: 昆明市儿童医院
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论文摘要: 目的:了解儿童日常烫伤后首次包扎使用泡沫敷料与传统方法的比较。
方法:选择昆明市儿童医院烧创伤整形外科2016年7月-2017年7月期间收治的137名12周岁以下日常热液烫伤患儿,均为伤后6小时内入院。烫伤面积15%—52%TBSA,深度混合二度为主。入院后常规给予0.1%质量浓度的苯扎氯铵清洁消毒创面,外用表皮生长因子、丁卡因凝胶涂抹创面后,其中使用泡沫敷料覆盖创基者(以下简称泡沫组)89例,使用网眼材料者(以下简称传统组)48例,比较使用不同材料患儿休克期(伤后前3天)平均体温、最高热峰、首次换药时间和换药时疼痛评分。对数据进行X2检验、独立样本t检验。
结果:1、休克期平均体温:泡沫组37.9±1.1℃,传统组37.1±1.7℃(P值小于0.01)2、最高热峰:泡沫组38.7±0.4℃,传统组39.1±1.3℃(P值小于0.01)3、二次换药时间:泡沫组3.4±0.2天,传统组0.8±0.4天(P值小于0.01)4、换药时疼痛评分:泡沫组2.5±1.1,传统组4.1±0.5(P值小于0.01)
结论:儿童因好动、防范意识差,常常受到热液烫伤损害。日常烫伤最多见时混合二度,主要临床特征是疼痛明显、渗出多。传统处理方法是使用网眼油纱覆盖包扎,存在止痛效果不佳,渗液浸湿外敷料需频繁换药、换药时内敷料粘连导致疼痛剧烈等不足。针对以上问题,我科选用新型泡沫敷料进行烫伤儿童休克期的创面包扎处理,具有吸收渗液、保湿、保温及止痛效果好等优点,创面无加深、感染,愈合过程无结痂,速度快等特点,减少休克期刺激,保证平稳过渡,为后期创面修复打下坚实的基础。
 

烧(创)伤整形科

昆明医科大学附属儿童医院

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作者: 朱辉

单位: 昆明市儿童医院

来源: 2019年中华医学会整形外科学分会第十八次全国学术交流会

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