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肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征临床疗效的Meta分析

霍梦月, 梅花, 张钰恒, 刘春枝, 张亚昱, 宋丹, 刘春丽

内蒙古医科大学附属医院

目的: 评价肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征的疗效及安全性。
 
方法:   检索中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊网全文数据库、PubMed、Medline、Web of Sience、The Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL),检索时间均从建库以来至2018年3月,并辅以手工检索,尽可能全面的收集肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征的随机对照实验文献。对检索到的相关文献进行筛选及质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。
结果:    共检索到661篇文献,纳入符合标准的5篇RCT文献(n=252)进入meta分析。Meta分析结果显示:经气管内滴入肺表面活性物质可明显改善氧合指数(MD= - 0.65;95%CI(-0.76,- 0.54),P˂0.00001 )及动脉/肺泡氧分压比值(MD=0.06;95%CI(0.05,0.06),P˂0.00001 ),缩短平均机械通气时间(MD= - 45.90;95%CI(- 52.34,- 39.47),P˂0.00001)及住院时间(MD= - 4.31;95%CI(- 5.30,- 3.31),P˂0.00001),降低病死率(0R 0.26;95%CI(0.12,0.57),P=0.0007)。
size:10.5000pt;mso-font-kerning:1.0000pt;" >The Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL),检索时间均从建库以来至2018年3月,并辅以手工检索,尽可能全面的收集肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征的随机对照实验文献。对检索到的相关文献进行筛选及质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。
 
结论:    对于胎粪吸入综合征的患儿经气管内滴入肺表面活性物质可显著改善肺氧合功能,明显缩短机械通气时间及住院时间,降低病死率。鉴于纳入的RCT文献较少,研究间异质性相对较大,故结论需更多大规模多中心的RCT论证。
0.57),P=0.0007)。
size:10.5000pt;mso-font-kerning:1.0000pt;" >The Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL),检索时间均从建库以来至2018年3月,并辅以手工检索,尽可能全面的收集肺表面活性物质治疗胎粪吸入综合征的随机对照实验文献。对检索到的相关文献进行筛选及质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。