PGC-1α/PDX1及其表观遗传修饰对妊娠期糖尿病胎儿糖代谢的影响

1.台州恩泽医疗中心（集团）浙江省台州医院
2.浙江大学医学院附属儿童医院

目的: 探讨妊娠期糖尿病(GDM)对胎盘组织中印记基因PGC-1α和PDX1甲基化及胎儿糖代谢的影响。

方法: 收集无妊娠期并发症及无胎盘脐带异常的足月儿新鲜胎盘和脐带血20例 (对照组)、GDM组20例，采用基因组DNA亚硫酸氢钠处理后直接测序法和实时荧光定量PCR技术检测以上胎盘组织中PGC-1α和PDX1基因甲基化和mRNA的表达，同时检测脐带血胰岛素、血糖和HbA1c水平。

结果: GDM组胎儿出生体重、胎盘重量均高于对照组（P<0.05），GDM组胰岛素、HbA1c和血糖明显高于对照组（P<0.01），胰岛素含量与新生儿出生体重、胎盘重量成正相关（r =0.57，P<0.01，r =0.87，P<0.01），HbA1c 和血糖与胰岛素成正相关（r =0.92，P<0.01，r =0.85，P<0.01）；GDM组胎盘组织PGC-1α和PDX1 mRNA的表达水平低于对照组，PGC-1α基因的甲基化水平高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。血糖与PGC-1α和PDX1mRNA在胎盘中的表达成负相关（r =-0.42，P<0.01，r =-0.49，P<0.01）。

结论: 妊娠期糖尿病孕妇PGC-1α基因表观遗传修饰的变化可能是子代糖代谢异常的一个机制。