目的: 运用PDCA循环加强医院多重耐药菌（MDROs）管理，以提高各项预防控制措施落实，降低MDROs检出率及医院感染发生率。

方法: 应用PDCA循环完善某三级甲等儿童医院多重耐药菌管理制度、改进工作流程、落实预防控制措施等，收集分析2016年1月-12月（PDCA循环实施前）、2017年1月-9月（PDCA循环实施中）及2017年10月-2018年6月（PDCA实施后）该院MDROs各项预防控制措施的落实情况，及MDROs检出率和医院感染发生率的变化情况。

结果: PDCA循环实施前、中、后MDROs防控措施总执行率从53.53%提高至87.69%，差异有统计学意义（χ²=319.163，P＜0.05）； MDROs检出率分别是27.50%、25.10%和14.28%，MDROs医院感染发生率分别是0.060%、0.033%和0.028%，经Cochran-Armitage趋势检验，两个率的变化均呈现下降趋势（Z₁=-15.1186，P＜0.05；Z₂=-3.1928，P＜0.05）。

结论:  PDCA循环法可有效降低MDROs检出率及医院感染发生率，促进医院MDROs管理质量持续改进。