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机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗小儿马蹄肾肾积水

周晓光, 曹华林, 周辉霞

陆军总医院

目的: 探讨机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗小儿马蹄肾肾积水的可行性。
 
方法: 回顾性分析2017年3月至2018年6月我院收治的5例马蹄肾畸形合并肾盂输尿管连接部梗阻患儿临床资料。中位年龄17.8(3~122)月,其中男4例,女1例,合并双肾积水2例,左肾积水1例,右肾积水2例。术前所有患儿均行超声、MRU及肾核素扫描等检查明确诊断,术中所有患儿均行马蹄肾峡部分离+积水肾肾盂成形+肾旋转不良矫正固定术。
 
结果: 所有患者均在机器人辅助腹腔镜下完成手术,无中转开放手术,无术中术后严重并发症。平均手术时间127.4(116-165)min,平均术中出血量35.2(15-60)ml,术后平均住院时间6.8(6-10)天。术后所有患者均行超声检查,术后6月3例行肾动态显像检查随访,超声提示原重复肾积水明显缩小,肾动态显像无梗阻表现。
结论: 机器人辅助腹腔镜下治疗马蹄肾合并肾盂输尿管连接部梗阻安全可行,具有操作简单、创伤小、恢复快等优点。