目的: 通过总结小儿美克尔憩室急性炎症期声像图特征及其并发症表现，提高超声诊断符合率，减少误诊漏诊的发生。

方法: 回顾性分析近三年来西安市儿童医院收治的28例经手术及病理证实的美克尔憩室患儿的临床及超声声像图资料。应用iU 22及iU Elite超声诊断仪，L12-5MHz高频线阵探头及C8-5MHz腹部探头，以脐周及回盲部为中心进行扫查。

结果: 超声共检出美克尔憩室20例，诊断符合率71.4%（20/28），漏诊5例，误诊3例。超声声像图表现为管状或囊性包块9例，无明显蠕动。一端与肠管相连，另一端为盲端，其壁较厚，具有肠壁的特征，彩色血流显示：包块壁上可见短棒状血流信号，这是典型的美克尔憩室图像特征；超声声像图表现为混合性包块6例，为憩室穿孔所致，周边为炎性渗出、脓肿形成；超声表现为美克尔憩室继发性肠套叠4例；超声表现为憩室继发肠梗阻1例；超声声像图未见异常5例；超声误诊3例，均误诊为阑尾周围脓肿。

结论: 美克尔憩室好发于儿童，超声常表现为脐周或回盲部异常增厚的管腔回声，呈一囊袋样结构，一端为盲端，壁较厚，形态较固定，无明显蠕动。美克尔憩室炎可同时合并阑尾炎，检查过程中应注意追踪回盲部，辨认肿大的阑尾。美克尔憩室开口位于回肠，而阑尾开口于盲肠。当美克尔憩室穿孔后，下腹部形成脓肿，此时也易误诊为阑尾周围脓肿，应在急性期消炎治疗后复查，以避免误诊漏诊。综上所述，当患儿有阑尾炎、消化道出血、肠梗阻等病史时，应重点使用高频线阵探头仔细扫查，以提高对美克尔憩室的检出率。超声简便、无创、可动态观察重复检测，因此可作为临床上美克尔憩室首选的影像学筛查方法。