目的: 对比分析母子血型不合溶血病与G6PD酶缺乏所致新生儿高胆红素血症的临床特征及血液学变化。

方法: 我院2014年7月1日 至2017年6月30日因新生儿高胆红素血症收入院的患儿，并明确其病因为母子血型不合溶血病或G6PD酶缺乏，同时删除两种溶血病因同存在或合并有其他溶血性疾病、巨大头颅血肿或肾上腺出血等可导致贫血的疾病、有胆红素脑病以外的其他脑损伤性疾病、入院时日龄超过28天的的早产儿等共894例。收集这些患儿的胆红素峰值及峰值小时龄、当时的外周血血红蛋白值、网织红、有无胆红素脑病等临床资料，进行回顾性分析。

结果: 1、G6PD酶缺乏患儿中有17.46%为女性，且多数未寻问到相关家族史。2、G6PD酶缺乏组与母子血型不合溶血病组比较，血清胆红素峰值小时龄大，血清胆红素水平、重度高胆红素血症发生率、胆红素脑病发生率更高，其值分别为200.86±94.23小时、506.70±190.16 umol/L、82.64%、9.52%和74.34±53.40小时、420.53±286.53 umol/L、56.60%、2.70%，P均<0.01，差异有显著性意义。3、G6PD酶缺乏组与母子血型不合溶血病患儿贫血发生率分别为46.03%和62.7%，P<0.01，差异具有统计学意义。而贫血患儿中伴网织红细胞比值增高的比例分别为1.15%和54.30%，P<0.01，差异具有统计学意义。

结论: 母子血型不合溶血病和G6PD酶缺乏患儿重度高胆红素血症和胆红素脑病的发生率均较高，常伴有贫血。但母子血型不合溶血病患儿的血清胆红素峰值小时龄相对更小，存在贫血时常伴网织红细胞比值的增高。女性患儿虽没有相关家族史，但少数也可以发病。