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引导式教育理念在脑性瘫痪患儿护理中应用价值观察

卢甜甜, 齐许红, 王彩虹, 李素杰

郑州大学第三附属医院

目的: 研究引导式教育理念在脑性瘫痪患儿护理中的应用价值。
方法: 选取2016年12月-2017年7月期间在郑州大学第三附属医院儿康科接受治疗的脑性瘫痪患儿40例为对照组,选取2017年8月-2018年3月期间在我院接受治疗的脑性瘫痪患儿40例为观察组。对照组采取常规护理措施:照顾患儿日常饮食起居,及时更换衣服床单,保证患儿安全。观察组采取引导式教育理念护理:Gesell发育量表包括细动作、粗动作、言语能力、应物能力及应人能力五个能区,按照正常儿童的发育规律进行训练,有耐心的训练、引导及鼓励患儿。①细动作方面:可以以悬挂小玩具的方式锻炼患儿的抓握能力;②粗动作方面:使用发出口令引导患儿做弯腰踢腿等动作,逐步增加难度;③言语能力方面:可借用儿歌或简单的拍手动作诱发患儿言语表达;④应人能力方面:可通过集体比赛的方式,增加患儿与其他小朋友的交流,可集体比赛穿衣服速度,给予适当奖励;⑤整个过程中要指导培训家长在日常生活中如何照顾患儿,完整详细记录患儿家长反映情况,了解患儿训练效果,适当进行调整。
观察组采取引导式教育理念护理。比较两组患儿干预前后适应性发育商(DQ)。
结果: 两组患儿干预前细动作、粗动作、言语能力、应物能力及应人能力各能区评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组各功能区评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论: 干预6个月后,采用Gesell发育量表(1992北京修订版)评估患儿适应性发育商(DQ),包括细动作、粗动作、言语能力、应物能力及应人能力,DQ≥86分为正常,76-85分为边缘状态,55-75分为轻度发育迟缓,40-54分为中度发育迟缓,≤39分为重度发育迟缓[4]。综上所述,引导式教育理念护理运用到脑性瘫痪患儿护理中,可以促进患儿生活自理、动作及言语等方面的康复,提高患儿适应性发育商,使其早日回归到正常生活。